Розово-серебристые пятна с чешуйками или небольшими волдырями - так проявляется псориаз. Им страдают около 4% людей самого разного возраста. Болезнь причиняет не только физический дискомфорт, но и психологический - стеснение, депрессию, низкую самооценку.
Клинические проявления псориаза весьма разнообразны. Заболевание может носить ограниченный характер, например, псориатические бляшки могут располагаться только на разгибательных поверхностях конечностей (локти и колени), а могут носить распространенный характер и поражать до 90-100% кожи человека.
Врачи-дерматологи выделяют несколько основных видов псориаза:
- бляшечный - наиболее распространенный. На коже туловища, конечностей и волосистой части головы располагаются единичные псориатические бляшки;
- каплевидный - им обычно страдают люди в возрасте до 30 лет. Возникает спустя 2-3 недели после перенесенных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей;
- псориаз ногтей - может быть как самостоятельным заболеванием без поражения кожи, так и сочетаться с кожными проявлениями;
- псориатический артрит - при этом виде кожные поражения сопровождаются артритом (воспалением суставов);
- псориатическая эритродермия - тяжелое, часто жизнеугрожающее состояние, когда вся поверхность кожи покрыта высыпаниями;
- пустулезный псориаз - встречается достаточно редко, при тяжелом течении тоже может угрожать жизни больного;
- псориаз волосистой части головы.
Когда врач выставляет диагноз «псориаз», первый вопрос - «почему у меня?». И здесь надо упомянуть о группах риска:
- люди с наследственной предрасположенностью (более 40% больных псориазом имеют родственника, страдающего той же болезнью);
- лица с вирусными, бактериальными, грибковыми инфекциями (стрептококком, молочницей, ВИЧ и др.);
- люди, подвергающиеся эмоциональному стрессу;
- лица с ожирением и излишним весом;
- лица, имеющие никотиновую зависимость;
- лица, злоупотребляющие алкоголем;
- принимающие некоторые лекарства (противомалярийные препараты и др.);
- лица, подвергшиеся солнечным ожогам.
Течение болезни
Как уже писали выше, клиника псориаза весьма разнообразна. Первые симптомы - высыпания на коже в виде ярко-розовых папул, которые затем трансформируются в бляшки с шелушащейся поверхностью. Бляшки единичные, возвышаются над уровнем здоровой кожи.
Чаще псориатические бляшки возникают на коже колен, локтей, груди, живота, спины и волосистой части головы, но при прогрессировании заболевания они могут появиться в любых других местах кожного покрова.
Вначале папулы небольшие - 3-5 мм, цвет ярко-розовый. Постепенно увеличиваясь в размерах, они покрываются серебристыми чешуйками и сливаются в более крупные образования - бляшки.
Зуд при псориазе встречается редко. Однако в последнее время количество пациентов, предъявляющих жалобы на зуд, становится больше.
Что делать
При возникновении высыпаний неясного характера необходимо незамедлительно обратиться к врачу-дерматологу для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения.
Полностью вылечить псориаз невозможно, но можно облегчить симптомы и снизить частоту обострений. Для этого применяется комплексная терапия, в которую могут входить:
- наружные средства - кремы, мази и другие препараты с витамином D, цинком, кортикостероидами и другими компонентами, улучшающими состояние кожи;
- гормональная терапия;
- физиотерапевтические процедуры - криотерапия, фототерапия, лазерные, ультрафиолетовые и другие;
- увлажнение воздуха;
- отказ от курения и других вредных привычек;
- диета - составляется индивидуально с учетом реакции пациента. Обычно предусматривается отказ от сладостей, консервированных продуктов и полуфабрикатов, острой еды и алкоголя, орехов, цитрусовых;
- коррекция образа жизни - достаточный сон, чередование режимов работы и отдыха;
- медикаментозная терапия на усмотрение врача.
Но самое важное для пациентов с псориазом - это контроль эмоционального состояния. Таким людям просто жизненно необходимо уметь обращаться со своими чувствами. Ведь, кроме вас, это никто не сделает.
И еще: неоднократно доказано, что псориаз не заразен для окружающих.
«Пенза плюс ТВ», № 36, 5 сентября 2023 года